全职国医 第622节(1 / 4)

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  王浩博拿着核磁共振结果走上前:“看看,大脑颞顶叶梗死,颞顶叶正是管理精神情感的大脑区域,你爸应该是太想你妈和你奶奶了,再加上颞顶叶梗死,这才出现幻觉,并不是什么见鬼,也不是什么鬼上身。”
  “那就好,那就好。”青年连连点头。
  这大半夜的,虽然他是个大男人,也有些心中发毛了。
  特别是晚上的急诊科,人少,阴气重,走廊静悄悄的,真的很吓人。
  “还真是脑梗死?”李俊贤看了一眼方寒,刚才脑部ct没有结果,他和王浩博都有些发懵了,要不是方寒确定,冼奋提醒,他们都想不起来做个头颅核磁。
  冼奋解释道:“大脑是人体所有功能活动的司令部,包括我们的吃喝拉撒、思考和心理以及精神意识等等,理论上脑中卒或者脑梗死后可以出现各种各样的症状,包括半身不遂,口眼斜,性格改变,记忆力丧失以及精神异常等情况,出现精神情况首先要考虑脑部。”
  李俊贤点了点头,这一点他是知道的。
  王浩博也知道冼奋的解释主要是针对患者家属的,等冼奋解释完,这才对青年道:“现在情况查明了,还需要住院治疗。”
  “不是。”
  青年伸手夺过核磁共振看了两眼,有些不怎么服气的问:“这个结果我倒是不怀疑,我就想问一下,既然核磁共振能发现问题,为什么你们一开始不让做,非要先做个脑部ct?”
  现在情况搞明白了,青年也知道情况了,所以就打算和医生们掰扯掰扯,一个脑部ct可不便宜。
  王浩博笑着摇了摇头,倒是没意外,在急诊科工作,什么样的患者家属见不到,青年这都算正常的了。
  第0760章 使命?
  “方寒你知道为什么吗?”
  冼奋一边好笑的看着青年,一边问着方寒,他虽然还在读博,可这几年没少在医院泡,类似于今天的情况并不少见。
  正所谓林子大了什么鸟都有,医生也不全都是好医生,患者家属自然也不全都是懂得感恩的,人前一套人后一套,前恭后倨,前倨后恭的人多了。
  “这个我还真不知道。”方寒摇了摇头。
  现在方寒也就是看得懂各种检查和化验单,对西医里面的有些门道还真不清楚,比如说青年问的这个,为什么不给患者直接做脑颅核磁。
  方寒不知道,王浩博却很清楚,倒也不怕青年刁难,笑着解释。
  “在脑梗急性期,也就是24小时之内,头颅ct确实是很难对缺血病灶显影的,如果出现超级形体的显影则多提示梗死较为严重,而核磁共振,尤其是dwi系列,则可以以在发病六小时内甚至两小时之内显示颅内缺血病灶……”
  王浩博的话说了一半就被青年打断了:“是啊,既然核磁共振可以显示,比那个什么ct好,为什么让我们先做ct,然后又做个核磁共振?”
  “您先听我说完行不行?”王浩博耐着性子。
  “你说。”青年扶着自己的老爹在边上坐下,好整以暇。
  “为什么我们最初没有选择给患者做脑颅核磁,自然是有我们的原因的,第一,特定部位的核磁共振检查需要一定的时间准备,哪怕是加急,一个完整的核磁扫描也需要二十分钟,刚才做检查的时候您也跟着,应该清楚吧,针对急症患者,特别是针对不明情况的急诊患者,首先采取最为便捷的检查这是应该的吧?”
  青年愣了愣,然后点了点头,又道:“可是ct没有检查出来,这不就是浪费时间了吗?”
  王浩博继续道:“第二,我们最初做脑部ct的目的也并不是为了诊断脑梗死,而是为了排除脑出血,刚才冼博士说的你们也听到了,患者出现幻觉,这种情况首先要考虑脑部问题,而在脑部问题中最为紧迫也最为危险的则是脑出血,一旦患者有脑出血的状况,治疗越及时后遗症是越少的,排除了脑出血,首先我们就能解除一定的紧迫性,然后进行下一步的排查……”
  “行了,别闹了,爸还在边上呢,脑梗死容易发展为脑出血,还是赶快办理住院吧。”青年的爱人都有些看不过去了。
  青年还算是比较讲道理的,王浩博解释清楚,青年尴尬的笑了笑,站起身道:“那个医生,我也只是想闹明白,没别的意思,花钱治疗咱们也要花的明白不是?”
  “理解,理解。”
  王浩博陪着笑:“赶快办理住院手续吧。” ↑返回顶部↑

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